5月21日是“世界脊柱健康日”。脊柱號稱人的“第二生命線”。脊柱健康與每個人的生活質量息息相關。當天，據陸軍軍醫大學西南醫院康復科消息，青少年脊柱側彎已成為繼肥胖癥、近視之后，危害我國兒童青少年健康的第三大疾病，據不完全統計，我國中小學生脊柱側彎人數超過500萬。

康復科主任助理，副主任醫師顏如冰表示，如果孩子出現高低肩、含胸駝背等癥狀，家長一定要重視。

15歲少年被發現脊柱側彎

15歲的王珂（化名）是一名初三學生。前不久，在家里洗澡的時候，他的父親發現他有些高低肩，就立刻把他帶到西南醫院康復科就診。

“在他上小學的時候，班上有一個脊柱側彎相當嚴重，需要做手術的同學，我們還給那名同學捐了款。”王珂的父親王大峰（化名）告訴記者，通過那次事件，他也對脊柱側彎有一定了解，這次看到兒子出現這種情況，就第一時間帶他來醫院就診。

事實證明，王大峰的判斷并沒有錯。西南醫院康復科陳東醫生結合X光片，以及王珂的一些癥狀，判斷王珂的脊柱已向右側彎30度，是典型的脊柱側彎。

陳東醫生在評估了王珂的情況后，建議他先佩戴支具治療，接下來要定期回醫院隨診，觀察脊柱側彎的進展。如果進展較快、支具不能控制的話，后續不排除要進行手術治療。

“每年到了暑假前的一兩個月，都會迎來一大批脊柱側彎的青少年患者扎堆來就診。”陳東醫生告訴記者，僅接診王珂那天，他就看了3名脊柱側彎患者，近一個月來，康復科更是接診了數十名脊柱側彎患者，全部為青少年。

“作為繼肥胖癥、近視之后，危害我國兒童青少年健康的第三大疾病，脊柱側彎患者最近幾年不僅明顯增多，患者年齡也越來越小，康復科甚至還接診過一名3歲大的脊柱側彎患者。”顏如冰說。

“家長如果發現孩子含胸駝背、雙肩或雙側腰線高低不平，要及早做評估。臨床診斷中，不少含胸駝背、高低肩的孩子最終都確診了脊柱側彎，且不少原本可以形體干預或支具矯正的孩子，都錯過了早期介入的時機，導致形體難看、或者必須行外科手術。”顏如冰說。

顏如冰還表示，早發現、早診斷是應對脊柱側彎的關鍵。家長要注意觀察孩子的后背，有沒有高低肩、高低腰，脫掉衣服看看腰兩側是否對稱等。還有一種自測方法，就是前屈試驗檢查法，要求被檢測者兩腳跟并攏，雙腿伸直，身體向前彎腰90度，這種情況下更容易看出來脊柱兩側是不是對稱。如果出現不對稱，就要帶孩子到醫院骨科，康復科拍攝脊柱全長的X光片，做進一步的檢查，當側彎角度大于10°即可診斷為脊柱側彎。

脊柱側彎重在科學治療

據了解，所謂青少年脊柱側彎，一般是指脊柱在發育過程中呈現出“C”形或者“S”形彎曲。不僅會造成高低肩、高低腰、面部臀部甚至女孩子雙乳房不對稱等癥狀，嚴重影響外觀及心理；隨著病情進展，還會造成胸廓變形，對心肺造成擠壓，甚至影響臟器功能危害生命。

那么，如果青少年出現脊柱側彎，我們應該如何對癥治療呢？

“對于青少年脊柱側彎患者，我們會根據孩子的年齡，以及側彎嚴重程度進行綜合治療。”顏如冰說，當側彎角度小于20°時，可選擇脊柱側彎特定運動療法進行干預，再定期復查即可；當側彎角度在25°到45°之間時，患者就需要佩戴脊柱側彎矯形器治療。當側彎角度大于50°時，可考慮手術治療。

“具體到西南醫院而言，我們對早期發現，側彎度數小，處在生長發育期的兒童青少年，采用的是索本海姆脊柱側彎矯正技術。該技術旨在通過讓孩子佩戴側彎矯形器，做側彎矯正操，矯正和阻止側彎加重，維持脊柱健康穩定生長。”顏如冰說。

對于脊柱側彎的預防，顏如冰也提出了自己的建議。“考慮到10歲左右的中小學生是脊柱側彎的高發人群，家長可定期帶他們進行脊柱側彎篩查，做到早發現，早干預。家長和老師應當培養孩子自我健康管理的意識，加強對脊柱保健的重視，注意運動姿勢，提醒孩子保持正確的坐姿、站姿、走路的步態等。家中也要給孩子配備與身高相匹配的桌椅，并及時調整桌椅高度。做作業的時候，每隔40分鐘要站起來活動10分鐘。同時，要加強體育鍛煉，促進身體的協調能力。”顏如冰說。